【保存版】手掌多汗症・足蹠多汗症の重症度の目安とは？セルフチェックと対策を徹底解説！

ただの汗かきではない「多汗症」という病気….

「手汗で紙が破れる…」「足裏がびしょびしょで靴が蒸れる…」

それ、多汗症かもしれません。

特に、手のひらや足の裏に異常なほど汗をかく状態は、それぞれ「手掌（しゅしょう）多汗症」「足蹠（そくせき）多汗症」と呼ばれます。本人にとっては非常につらい症状でありながら、なかなか周囲に理解されにくい疾患でもあります。

この記事では、多汗症の重症度を測る目安やセルフチェック方法、具体的な治療法・対策まで、わかりやすくまとめました。

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手掌・足蹠多汗症とは？

🔹 手掌多汗症（手のひらの汗）

• 文字を書こうとすると紙が湿ってにじむ
• パソコンやスマホのタッチ操作がうまくいかない
• 人と手をつなぐのが怖くなる

このような症状が、気温や運動とは関係なく日常的に現れる場合、多汗症と考えられます。

🔹 足蹠多汗症（足裏の汗）

• 靴の中がびしょびしょになり蒸れる
• 靴下が毎回湿っている
• 足の臭い（イソ吉草酸）が強くなる

これらの状態が継続的に続くなら、足蹠多汗症の可能性が高いです。

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重症度の目安は「生活に支障があるかどうか」

💡 判断基準：「原発性局所多汗症診断基準」

日本皮膚科学会による診断基準では、以下の6つの項目のうち2つ以上に該当すれば、「原発性局所多汗症」の可能性があります。

項目	内容
✅ 症状の初発が25歳以下である
✅ 対称性に汗をかく（左右同じくらい）
✅ 睡眠中は発汗が止まっている
✅ 1週間に1回以上多汗のエピソードがある
✅ 家族歴がある（親や兄弟に多汗症）
✅ 明確な原因が見当たらない

🧪 重症度をセルフチェックする指標：「HDSS（Hyperhidrosis Disease Severity Scale）」

HDSSは、多汗症による生活への支障の程度を自己評価する4段階の指標です。

グレード	内容
1	発汗は気にならず、日常生活に支障はない
2	発汗は我慢できるが、不快に感じることがある
3	発汗が日常生活に頻繁に支障をきたしている
4	発汗がひどく、常に日常生活に重大な支障がある

📝 **HDSSスコアが3以上の場合、「中等症〜重症」**とされ、治療の対象になります。

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手掌・足蹠多汗症の具体的な症状レベル例（重症度別）

軽度（HDSSスコア1〜2）

• 手のひらや足裏が「じんわり濡れる」程度
• 緊張時に汗が出やすいが、生活には支障がない
• 靴下を替えれば対応可能な範囲

中等度（HDSSスコア3）

• 書類が破れる、電子機器が使いにくい
• 足裏が常に湿っていて、靴が不快
• タッチパネル操作や対人関係に影響あり

重度（HDSSスコア4）

• ハンカチやタオルが手放せない
• 汗が滴り落ちてくる
• 外出や仕事ができないほどの支障

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原因は？多汗症はなぜ起こるのか

原発性（体質的）

• 明確な原因は不明（自律神経の過剰反応が関与）
• 思春期〜20代で発症することが多い
• 遺伝的要素も指摘されている

続発性（他の病気によるもの）

• 糖尿病、甲状腺疾患、神経疾患などが原因
• 全身性の発汗が多い
• 急に発汗量が増えた場合は医療機関の受診を

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治療・対策方法まとめ

医療機関での治療

治療法	内容	特徴
外用薬	塩化アルミニウム製剤など	軽症に有効。市販もあり
内服薬	抗コリン薬など	汗の量を減らす効果あり
イオントフォレーシス	水に手足を浸け微弱電流を流す	自宅用機器も普及中
ボトックス注射	発汗神経をブロック	4〜9か月効果持続
手術	胸部交感神経遮断術（ETS）	最終手段。副作用に注意

自宅でできる対策

• 塩化アルミニウム系の制汗剤（Perspirex、デトランスαなど）
• 重曹フットバスで足裏のpHを整える
• 通気性の良い靴・靴下を選ぶ
• インソールや吸湿パッドを活用
• 食生活を見直し、カフェイン・香辛料を控える

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まとめ：重症度を知ることで、最適な対策が見えてくる

「汗っかきだから仕方ない」と思っていませんか？
手掌多汗症や足蹠多汗症は、れっきとした疾患であり、放置するとQOL（生活の質）を著しく下げてしまいます。

自分の状態がHDSSで「どのレベルなのか」を知ることが、対策の第一歩です。

HDSSスコア	重症度	推奨される対応
1〜2	軽度	制汗剤・生活改善で様子見
3	中等度	医療機関で相談＋外用薬・イオントフォレーシス
4	重度	ボトックス注射や手術も検討対象

手汗や足汗が気になったら、一人で悩まず、ぜひ医療機関へ相談を。
正しい診断と対処で、快適な日常を取り戻せます！